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，连续输出，功率0-6W，实用功率200mW，光导纤维传输。KTP激光：是晶体倍频的掺铷钇铝石榴石(NdYAG)激光的简称，波长532nm，功率0-16W，连续脉冲输出，脉冲宽度80-150ns，频率3000-5000pps，光纤传输。Ar+、KTP激光只用于HPD组。各种带有荧光滤光装置的检查镜、内窥镜等辅助检查装置。
1.3 给药方法及结果判定标准
1.3.1 荧光素钠组 口服：受检查者空腹服用小苏打2g，水200mL(荧光素钠在碱性环境中吸收较好)，10min后服荧光素钠片剂2g，2-8h后进行检查。此给药途径适用于除上消化道部位外的所有病变检查。灌肠：术前排空大便，必要时做清洁灌肠。用2g荧光素钠溶于50mL温水内，保留灌肠4-12h后开始检查。检查：开启激光器，将激光通过内镜传光系统或光导纤维(经活检通道)照向病变组织表面，有黄绿色荧光出现时即为阳性。按其强弱可分为：阳性：呈黄绿色透亮区(黄绿中透白)，有层次感，往往伴有组织外观异常、血管增生等变化；可疑阳性：呈黄绿色荧光区，无立体层次感，无明显组织形态变化或血管异常；阴性：无荧光现象或局部组织异常。
1.3.2 光卟啉组 静脉给药：作皮试，阴性者按5mg/kg体重计算给药量，避光静脉快速滴入，于24-48h后开始检查，该法适用于各种部位肿瘤。皮肤贴服法：将HPD注射液不断滴向覆盖与病灶表面的薄棉片上，保持棉片湿润4 h，取掉棉片，仔细清洗病灶表面，经过4-6h，即可开始检查。此法只适用于体表或浅腔洞部位病灶的检查。膀胱灌注法：查前禁水4h，HPD 100mg直接注入排空后的膀胱内。变换体位(保留2-4h内不小便最好)，4-6h后排空膀胱，用膨腔液(硼酸水或生理盐水)冲洗2h后，即可开始检查。只局限于膀胱肿瘤。检查：用药24-48h开始检查，将激光导至病变表面。可在病变处发现有橘红色荧光为阳性，也可呈亮橘红色。血运或含水分较多的肿瘤可呈粉红色或白色透亮感；可疑阳性为散在暗红色区域；阴性，无异常发现，亦无红色点片区。所有检查病例均送活体组织病理检查确定诊断。
1.4 组织形态学检查 ①在荧光素钠检查组中取呈阳性结果者胃癌10例、慢性萎缩性胃炎9例、宫颈癌32例、慢性宫颈炎32例，做以下处理并做荧光显微镜观察；另取10例阴性组的慢性宫颈炎标本做同样处理、对照。②取活检组织直接石蜡包埋连续切片，不做任何染色，以荧光显微镜观察荧光的组织分布及其强度。③与前片前后相邻的切片分别染以苏木素伊红及甲绿派诺宁，用一般光学显微镜观察，确定发荧光的组织成分，印证荧光现象与细胞化学所示核酸的关系。④用人的唾液孵 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 |
